门诊分诊叫号系统构建

以江苏省人民医院为例，介绍医院门诊分诊叫号系统设计。从软硬件实现两方面阐述系统整体架构、具体功能和应用实践，指出该系统有助于改善门诊就医环境、减轻医护人员工作压力、提升患者满意度。     

改良三尖瓣成形术的效果评价

目的比较一种改良三尖瓣成形术与Kay成形术的成形效果,总结治疗经验。方法回顾性分析江苏省人民医院2006年1月至2008年1月60例功能性三尖瓣反流患者的临床资料。按手术方式不同将60例患者分为两组:改良三尖瓣成形术组(改良组),30例,其中男14例,女16例;年龄(42.80±5.70)岁;Kay成形术组,30例,其中男15例,女15例;年龄(45.30±8.30)岁。术前两组患者的年龄、性别、心功能分级(NYHA)和三尖瓣反流分级差异均无统计学意义(P0.05)。比较两组患者术前、术后住院及术后随访期间的右心房横径、右心室舒张期末内径和三尖瓣反流面积。结果两组患者手术时间、体外循环时间、住重症监护室时间、呼吸机辅助时间、住院时间差异均无统计学意义。术后全部患者痊愈出院。改良组随访时间为(19.62±8.65)个月,远期1例死于肺部感染;随访三尖瓣无反流13例,Ⅰ级反流14例,Ⅱ级反流2例,Ⅲ级反流1例,无Ⅳ级反流。Kay成形术组随访时间为(18.96±9.23)个月,远期死亡2例,分别死于顽固性右心衰竭和脑出血;随访无三尖瓣反流9例,Ⅰ级反流12例,Ⅱ级反流5例,Ⅲ级反流2例,Ⅳ级反流2例。术后早期改良组和Kay成形术组右心房横径[(4.51±0.85)cm vs.(5.69±1.21)cm]、右心室舒张期末内径[(2.85±0.45)cm vs.(3.47±0.83)cm]和三尖瓣反流面积[(4.17±2.54)cm2vs.(25.12±2.39 cm2)]较术前均明显下降(P0.05);术后随访改良组和Kay成形术组右心房横径[(3.95±0.66)cm vs.(4.52±0.38)cm,P=0.705]差异无统计学意义,右心室舒张期末内径[(2.59±0.63)cm vs.(2.98±0.47)cm,P=0.002]和三尖瓣反流面积[(8.76±3.45)cm2vs.(12.16±5.28)cm2,P=0.004]改良组优于Kay成形术组。结论改良三尖瓣成形术的远期成形效果优于Kay成形术。     

收益管理理论在医院管理中应用的可行性

几十年来,国际上关于收益管理理论的研究日趋成熟,而将其引入医院管理还是一个新的课题。通过从医疗服务业的特征入手分析医院运用收益管理的可行性,以期平衡医院的需求和供给,有效管理医院相对固定的服务能力,从而实现医院收益价值即社会贡献度、患者满意度和经济效益最大化目标。     

无线输液系统的设计与实践

目的：阐述了该院急诊无线输液系统的总体设计要求、业务流程与实践效果。方法：采用传统的CS三层架构系统,引入手持终端实现无线操作,通过数据集成平台获取HIS系统的相关数据。结果：系统成功设计并上线,其安全性和高效性得到了护理人员的充分认可和患者的普遍满意。结论：基于作者设计的技术方案,成功实施了无线输液系统,在满足临床实际需求的同时,也极大地提升了护理人员工作质量和工作效率,并有助于科室进行绩效考核和相关数据统计。     

基于自然语言处理的临床合理用药知识图谱构建

目的：构建基于自然语言处理的临床合理用药知识图谱。方法：以国家食品药品监督管理总局（CFDA）、美国食品药品监督管理总局（FDA）及某大型三甲医院药品库中药品说明书为数据源，构建了一种基于深度学习算法的临床合理用药知识图谱库。对随机抽取的500份药品说明书进行人工标注，将标注的数据划分为训练集、测试集、验证集。基于深度学习模型BRET进行训练，通过训练集训练模型和验证集验证训练过程中的性能及训练后通过测试集测试模型性能，用优化后的机器学习模型预测未标注的药品说明书。结果：最终抽取出30余万条“实体-关系-实体”的三元组关系，将机器学习模型产生的三元组与领域专家标注产生的三元组一起导入Neo4j图形数据库中存储，以知识图谱的形式展现给临床药师。结论：通过基于深度学习算法的临床合理用药知识库构建，在标引少量药品说明书的前提下，挖掘出药品说明书中所有的医疗关系和实体。自动构建基于药品说明书的合理用药知识图谱，可提高合理用药的自动化程度和准确度，降低不合理用药。     

CT/MRI双模态造影剂的制备和表征

目的:合成用于CT/MRI双模态造影的水包油型纳米乳液,并对其进行表征。方法:用共沉淀法合成油酸包裹的Fe3O4纳米颗粒,然后将其分散到市售的碘化油注射液中,借助纳米乳液的合成方法合成出CT/MRI双模态造影剂,并用透射电镜(TEM)、动态光散射(DLS)、水平磁场作用下乳滴的组装、CT和MRI等方法进行表征。结果:(1)TEM结果显示,乳滴的直径约为100 nm,DLS测得其水动力尺寸平均为81.7 nm;(2)将乳液置于水平磁场作用下验证了Fe3O4纳米颗粒确实存在于乳滴内;(3)CT、MRI等分析手段显示了该乳液的CT值为292.6 HU(碘含量为24 mg.ml-1),弛豫率为65.7 mmol.L-1.s-1。结论:CT/MRI双模态造影的水包油型纳米乳液具有良好的CT和MRI造影增强效果,有望成为一种性能优异的CT/MRI双模态造影剂。     

全流程标准化健康管理平台的建设思路

目的：利用信息化技术构建全流程标准化健康管理平台。方法：针对健康管理服务信息化背景和面临的问题提出了全流程标准化健康管理平台的建设思路,重点阐述了包括系统功能、技术和业务框架、网络架构等方面的建设方案,总结了该平台的建设特点以及存在的问题。结果：健康管理平台的建设以核心业务为中心,以标准化为基础,可以实现服务与管理全流程的规范化、个性化、精细化,提升健康管理效率和受检者的体验。结论：该建设思路能改变健康管理服务模式和管理模式,有利于全流程标准化健康管理平台的建设,值得推广。     

基于5G和人工智能技术的院前院内急救管理平台建设

目的：解决院前与院内急救数据的传输稳定性问题,提高急救信息互联互通水平。方法：基于5G和人工智能技术,在院内集成平台的基础上,对院前院内急诊系统进行标准化数据传输、医联体院前急救模式改造和统一调度平台建设,打通院前和院内急救系统。结果：院内医生可提前查看院前危重患者的生命体征、心电图等诊疗信息,并通过5G网络与患者或医生进行实时视频沟通或指导。结论：5G的高速率、低时延、大连接特性,可大大缩短抢救响应时间,提高患者救治效率,实现院前院内信息资源共享、院前院内急救系统信息互联互通,为院前急救、智慧医疗提供强大的技术支撑。     

大型医院DB2数据库群集建设探讨

以江苏省人民医院为例,对医院现有的核心数据库硬件系统进行升级,介绍升级原则、架构选择、方案实施、实施经验及效果等方面,解决单个数据库节点无法横向扩展的难题,保证整个数据库系统高可用性。     

基于SOA架构的医学图书馆个性化信息服务设计

随着互联网技术的快速发展,个性化信息服务已成为当前医学图书馆界研究的一个重要方向。通过分析医学图书馆个性化信息服务的内容及特点,提出了一套基于SOA架构的医学图书馆个性化信息服务系统架构。该架构具有标准化、松耦合、支持低成本改造和运维的特点,在确保个性化信息服务全面开展的同时又不影响医学图书馆各项日常业务的正常开展。